Reisvaccinatie

Reisvaccinatie

Gaat u binnenkort op reis naar het buitenland? Dan is het mogelijk dat vaccinaties nodig zijn tegen ziekten zoals difterie, tetanus, polio (DPT), buiktyfus of gele koorts.

Voor de juiste vaccinaties en adviezen kunt u terecht bij Huisartsenpraktijk Lierop. Wacht niet tot het laatste moment met het maken van een afspraak, omdat vaccins tijd nodig hebben om te werken en sommige vaccinaties in twee stappen moeten worden toegediend! 

Meer informatie GGD Meer informatie Traveldoctor

Persoonlijke gegevens

- -

Reisgegevens

- -

Vaccinatiegegevens

Bent u al eerder gevaccineerd?
   
Heeft u problemen gehad na de vaccinatie?
   
Heeft u een (geel) vaccinatieboekje?
   
Heeft u eerder malariapillen gehad?
   

Medische gegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte?
   
Bent u onder controle van een specialist?
   

Hebt u een of meer van onderstaande aandoeningen (gehad):

Depressie of psychische problemen?
   
Diabetes mellitus (suikerziekte)?
   
Epilepsie?
   
Hartziekten?
   
Hepatitis?
   
HIV/AIDS?
   
Longziekten?
   
Maag / darmklachten of - operaties?
   
Nierziekten?
   
Psoriasis?
   
Is uw milt verwijderd?
   

Gebruikt u regelmatig medicijnen?
   
Gebruikt u de pil?
   
Bent u zwanger of is er zwangerschapswens?
   
Geeft u borstvoeding?
   
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen?
   
Bent u allergisch voor andere stoffen?